高齢者の脱水症状｜
熱中症以外にも注意したい見逃しやすいサイン

結論：高齢者の脱水は、のどの渇きよりも先に、食欲低下・元気のなさ・尿量減少などのサインで現れることがあります。夏場の熱中症だけでなく季節を問わず起こることがあるため、「なんとなくいつもと違う」変化に気づいたら、早めに内科にご相談ください。

① 高齢者が脱水になりやすい理由

高齢になると、のどの渇きを感じにくくなる（口渇中枢の感受性低下）、体内に備えられる水分量が減少する、トイレが近くなることを気にして水分を控えるなど、複数の要因が重なって脱水が起こりやすくなるとされています。夏場の熱中症だけでなく、季節を問わず注意が必要とされています。

② のどの渇き以外のサイン

公益財団法人長寿科学振興財団によると、高齢者は軽度の脱水では自覚症状がはっきりしないことも多く、「のどが渇いた」という訴えがなくても脱水が進んでいることがあるとされています。

③ 食欲低下、元気がない、尿量減少、ふらつきなど

「なんとなく元気がない」「食欲が落ちた」「トイレの回数・尿の量が減った」といった変化は、脱水のサインであることがあるとされています。周囲が気づきやすいポイントとして意識しておくことが大切です。

④ 発熱、下痢、嘔吐、薬との関係

発熱・下痢・嘔吐があると、体から水分が失われやすくなり、脱水のリスクが高まるとされています。また、利尿作用のある薬（血圧の薬など）を服用している場合も、脱水になりやすいことがあるとされています。体調不良時は、自己判断で薬の量を調整せず、医療機関にご相談ください。

⑤ 家族が確認できるポイント

⑥ 家庭でできる一般的な予防

• のどの渇きを感じなくても、時間を決めてこまめに水分をとる
• 汁物や果物など、水分を含む食事を工夫する
• 入浴前後、就寝前・起床時など、水分補給のタイミングを習慣にする
• 暑い時期は特に、室温や換気にも注意する

⑦ 早めに受診したい状態

※ あくまで一般的な目安です。この表だけで判断せず、迷う場合はご相談ください。

⑧ 救急受診を考える状態

⑨ 持病や水分制限がある場合の注意

⑩ 内科で相談できる内容

当院の内科では、脱水が疑われる場合の診察や、体調に応じた水分摂取の考え方についてご相談いただけます。持病があり水分管理について不安がある場合も、遠慮なくご相談ください。夏場の熱中症については以下のコラムもあわせてご参照ください。

⑪ よくある質問

高齢者の脱水は、のどの渇き以外のサインにも注意が必要で、夏場の熱中症だけでなく季節を問わず起こることがあるとされています。ご本人・ご家族で「いつもと違う」変化に気づいたら、早めに内科にご相談ください。